如何给孩子洗鼻子

　　“医生，我家宝宝天天流鼻涕，当感冒治疗了半个月了，还在流，是不是有鼻炎啊？”经常感冒或鼻炎、鼻窦炎发作的小朋友，特别是年龄较小，能选的药物有限，医生往往会建议洗鼻子。这个治疗手段优点明显：不管是哪种类型的鼻炎、鼻窦炎都有效，而且方便在家操作。

　　洗鼻子的专业名字叫鼻腔鼻窦冲洗。洗鼻时，用外力将等渗或高渗的盐水送入鼻腔鼻窦，清除超负荷的黏膜表面微生物及其产生的各类物质，清除过敏原，恢复黏膜毯，增强纤毛输送功能，减轻炎症水肿反应，从而改善鼻腔通畅，恢复鼻腔功能。洗鼻水的温度在25~37度最合适，如果是在夏天，基本上室温就可以。

　　等渗溶液和高渗盐水的差别 0.9%的生理盐水或海盐水就是等渗溶液，指渗透压和人体内渗透压相同的液体，最常见的就是输液用的0.9%的氯化钠溶液。高渗盐水是指渗透压1.5~3%的生理盐水或者海盐水，最常见的是1.8%的盐水，刚好是等渗盐水的2倍渗透压。高渗盐水不建议长期持续使用，对于小朋友来说，持续时间不要超过3周；对于普通上呼吸道感染或急性鼻炎鼻窦炎引起的明显的鼻塞流鼻涕，最好不要超过2周。鼻部症状改善或使用过程中出现鼻部不适，建议及时更换为等渗盐水。

　　生理盐水和海盐水的差别 生理盐水就是单纯的氯化钠溶液，成分比较单一。海盐水是添加了多种矿物质和微量元素的盐水；里面往往添加了PH值缓冲剂（碳酸氢钠或柠檬酸钠），这一成分使得海盐水的PH值维持在一个相对稳定的范围内，能进一步减少对鼻腔黏膜的刺激。无论选择生理盐水，还是海盐水都可以，两者作用上没有差别。如果选择其中一个洗鼻子之后，小朋友觉得鼻腔有刺激、不舒服，或出现过敏反应，那么就可尝试另外一种。

　　（九江市妇幼保健院 供稿）