成都生育险报销怎么算的(成都生育险报销标准2023)



成都市生育保险是一项为职工提供生育期间经济支持的社会保险制度。在享受生育保险待遇的同时，职工也需要了解如何进行报销操作。下面我们将详细介绍成都生育险的报销流程和计算方法。

一、报销流程

1. 提交申请：产妇或新生儿的父亲需在规定时间内向所在单位的社保经办机构提交相关材料。

2. 审核材料：社保经办机构对提交的材料进行审核，确认符合规定的报销范围和标准后，将报销金额打入申请人指定的银行账户。

3. 领取报销款项：申请人到指定银行领取报销款项。

二、报销标准

1. 产前检查费用：B超、心电图、血常规、尿常规等检查费用，最高报销金额为200元；

2. 分娩费用：住院费、手术费、麻醉费、床位费和护理费等，最高报销金额为2000元；

3. 婴儿护理费用：新生儿生活用品费用和新生儿出生后的生活照料费用，最高报销金额为300元；

4. 其他医疗费用：如产前检查所需的化验费、输血费等，具体标准根据实际情况而定。

三、计算方法

按照成都市生育保险的规定，报销金额的计算方法如下：

1. 产前检查费用：实际医疗费用×85%÷200元=报销金额；

2. 分娩费用：实际医疗费用×85%÷2000元=报销金额(手术费最高报销金额为500元);

3. 婴儿护理费用：实际医疗费用×85%÷300元=报销金额；

4. 其他医疗费用：实际医疗费用×85%÷具体标准=报销金额。