孕期皮肤痒不容忽视：可能是肝内胆汁淤积，这三个要点必须牢记45岁陈好现身北京：衣着邋遢三角区显眼，和宋茜闲聊，气质差距大

对于怀孕的女性朋友来说，十个月孕育生命是一个漫长而又充满挑战的过程。在这段时间里，她们可能会遇到各种问题，其中一种就是妊娠期特有的并发症——肝内胆汁淤积症。这种病症通常被认为是由于肝脏中某些酶的功能异常，导致胆红素代谢的改变而引起的。皮肤瘙痒是妊娠期胆汁淤积的主要症状，多在孕期晚期出现，尤其是32周左右，而且主要集中在手心和脚底，特别是在夜间更为明显。有时，孕妇可能还伴有腹泻或黄疸的情况。

虽然妊娠期肝内胆汁淤积症的确切原因尚不清楚，但大多数专家认为这与女性激素、遗传和环境因素有关。孕期血液检查可能会显示血清总胆汁酸和转氨酶水平升高。这种病症不仅会给孕妇带来不适，还可能对胎儿造成危害，如早产、宫内缺氧甚至新生儿窒息等。

对于妊娠期肝内胆汁淤积症，只有采取正确的措施，才能确保母婴安全度过这个特殊的时期。以下是三个重要的建议：

1、药物治疗

一旦出现皮肤瘙痒等症状，孕妈妈应立即就医检查。确诊后，在医生的指导下选择适当的药物进行治疗。早期可以使用地塞米松来改善胎盘组织的血液循环，加速胆酸的排出，从而缓解肝内胆汁淤积的症状。此外，还可以通过服用熊去氧胆酸和一些护肝药物进行治疗。

2、皮肤护理

孕期瘙痒不容忽视。当皮肤发痒时，孕妈妈应避免用手抓挠，因为这不但不能缓解症状，反而可能导致皮肤损伤和感染。为了减轻瘙痒感，可以轻轻按摩或用温水擦洗皮肤。如果瘙痒严重，可以使用外用药物来止痒。饮食上应避免辛辣和刺激性食物，以免加重皮肤瘙痒。

3、监控胎儿情况

患有妊娠期肝内胆汁淤积症的孕妇可能会遇到突发的不可预测的紧急情况，因此建议孕妇在家中自数胎动。胎动减少、消失或频繁可能是胎儿宫内缺氧的危险信号，需要特别警惕。一般来说，从32周开始需要进行胎心监护，每两周一次；到了36周后改为每周进行一次胎心监护。每1-2周复查一次肝功能和血胆汁酸情况，及时进行降胆酸治疗。因此，在孕晚期，孕妈妈们必须做好胎心监护和超声检查，严格监测胎儿在宫内的情况。

即使在孕晚期出现轻微的肝功能异常也不应忽视，一定要定期复查。特别是当出现皮肤瘙痒的症状时，不要误以为这是孕期的正常现象，一定要告知医生。一般来说，妊娠期肝内胆汁淤积症的孕妇可以选择顺产，但必须严密监测分娩过程。如果分娩过程中出现胎心异常或进展不顺利，可能需要及时转为剖宫产。

参考来源： 宋琪."妊娠肝内胆汁淤积症的围产期护理."中外医疗 .(2011):12-13.Print.