恼火的麦粒肿该咋个办？一文读懂

有一种眼病叫＂挑针“

很多人不知道它其实叫

睑腺炎

患病时眼睛

“红肿热痛”

今天，宜宾市第三人民医院眼科主管护师张旭就来给大家科普【睑腺炎】

1 睑腺炎是什么？

睑腺炎又称麦粒肿，民间又称挑针。睑腺炎指睑腺急性化脓性炎症，临床以疼痛、肿胀、多泪为其特点。按其发病部位分外睑腺炎与内睑腺炎。

睑腺是位于上下睑板内一种特殊分化的皮脂腺,主要功能为合成和分泌脂质,参与泪膜的构成并维持其稳定性,减少眼表泪液的蒸发，睑板腺功能受损可导致泪膜脂质成分和结构异常,泪膜稳定性下降,泪液蒸发增加,继而引发眼表干燥、炎症反应、上皮损害等一系列病理生理变化。

2 睑腺炎临床表现

患处呈现红、肿、热、痛等急性炎症表现。疼痛程度常与水肿程度呈正比。

01外睑腺炎

外睑腺炎的炎症反应主要位于睫毛根部的睑缘处，开始时红肿范围较弥散，可发现明显压痛的硬结；患者疼痛剧烈；同侧耳前淋巴结肿大和压痛。如果外睑腺炎邻近外眦角时，疼痛特别明显，还可引起反应性球结膜水肿。

02内睑腺炎

内睑腺炎被局限于睑板腺内，肿胀比较局限；患者疼痛明显；病变处有硬结，触之压痛；睑结膜面局限性充血、肿胀。

03睑腺炎病程变化

眼睑炎发生2-3d后，可形成黄色脓点。睑腺炎向皮肤方向发展，局部皮肤出现脓点，硬结软化，可自行破溃。内睑腺炎常于睑结膜面形成黄色脓点，向结膜囊内破溃，少数患者可向皮肤表面破溃。睑腺炎破溃后炎症明显减轻，1－2d逐渐消退。

常发生在儿童、老年人或抵抗力差的患者中，睑腺炎可在眼睑皮下组织扩散，严重者可发展为眼睑蜂窝织炎。此时整个眼睑红肿，可波及同侧面部。眼睑不能睁开，触之坚硬，压痛明显，球结膜反应性水肿剧烈，可暴露于睑裂之外。可伴有发热、寒颤、头痛等全身症状。　

3 睑腺炎治疗方案

1.早期热敷+滴抗生素

早期睑腺炎应给予局部热敷，每次－15min，每日－4次，以便促进眼睑血液循环，缓解症状，促进炎症消散。每日滴用抗生素滴眼液4-6次，以便控制感染。

2.脓肿形成后，切开排脓

当脓肿形成后，应切开排脓。外睑腺炎的切口应在皮肤面，与睑缘相平行，使其与眼睑皮纹相一致，以尽量减少瘢痕。如果脓肿较大，应当放置引流条。内睑腺炎的切口常在睑结膜面，与睑缘相垂直，以免过多地伤及睑板腺管。

3.自我护理

眼睑清洁：双眼紧闭，由内侧向外侧按摩眼睑和眼睫毛根部，持续1-2分钟，将睑缘油脂和鳞屑除去，然后用大量清水洗净眼睑，擦干。

眼部热敷：在眼睑清洁后进行，将棉质敷布放于热水中，拧干，温度以不烫手为宜，折成可完全遮盖双眼的大小，置于眼部，患者闭目平卧， 敷布变凉，温度低于体温后更换1-2次。

4、避免眼睛接触化妆品、脏毛巾或污染的手揉搓眼睛。

本 文 作 者

从事眼科护理工作15年，曾先后到四川大学华西医院眼科及天津眼科医院进修学习。擅长眼科麦粒肿切除手术、角结膜异物取出术、结膜结石取出术、眼睑倒睫拔除、小儿泪道探通术、泪道冲洗、球结膜下注射等专科护理操作及屈光手术的护理操作及配合。

眼科咨询电话：0831—8212224