如何在已经发炎的皮肤皮下组织中取出残留的蜱虫口器？

如何在已经发炎的皮肤皮下组织中取出残留的蜱虫口器？类似的病人，我们在医院里经常可以碰到。经常有基层医院的医生，向我咨询这个问题，所以今天就一起来说吧。#微博新知##全民慢病健康科普计划# 一周前，他在洗脚的时候，发现自己的左小腿上有只蜱虫，就用手指扯着蜱虫，把它扯掉了。这一周时间，蜱虫叮咬过的地方，持续红肿热痛，他也用针刺过局部皮肤，也吃过抗生素，但是红肿热痛持续不退。因此，我们医院一位老职工，带他来找我。他这种情况，就是典型的，蜱虫口器残留在皮肤上，导致局部感染。蜱虫的垂唇是一个刚性结构，这种刚性的结构和鱼钩上的倒钩是一样的。它可以牢牢地钩在人体和动物的皮肤上。这位病人用手指头去扯蜱虫，必然会把蜱虫的口器留在皮肤内。口器有一些细菌和病毒，必然会在局部形成久治不愈的炎症反应。更可怕的是，蜱虫口器残留在皮肤上，可能会导致感染很多种致命传染病，大家比较熟悉的是，森林脑炎。因此，要想局部伤口愈合，要想减少感染致命传染病的机会，必须及时取出残留在皮肤上的蜱虫的口器。局部已经化脓的伤口，由于脓是白色的，有时候可以在白色的脓中，找到蜱虫的黑色的很小的口器。但是在还没有化脓的皮肤软组织当中，虽然蜱虫的口器肯定在，因为血液会持续流出，无法分辨蜱虫的口器和软组织，但是我们很难找到。针对这个特点，我们可以用小尖手术刀，刮去蜱虫叮咬伤口下方一小块腐肉，蜱虫的口器很小，肯定包裹在这一小片腐肉里面。我用10号注射器的针头代替了小尖手术刀，来刮掉这一小片腐肉。经过这样处理的伤口，就能够很快愈合了。也可以在一定程度上，减低感染各种传染病的概率。